Modelformulier voor herroeping

Model withdrawal form, the annex to art. 6:230m of the Dutch Civil Code (Book 6), part B. Using it is optional: any other unambiguous statement works just as well, and the fastest route is the withdrawal function.
Download this form (.txt)

(dit formulier alleen invullen en terugzenden wanneer u de overeenkomst wilt herroepen)

Aan:
Ridoco
De Nieuwe Erven 3-12572, 5431 NV Cuijk, Netherlands
contact@doombringerz.com
Ik/Wij* deel/delen* u hierbij mede, dat ik/wij* onze overeenkomst betreffende
de verkoop van de volgende producten: [aanduiding product]*
de levering van de volgende digitale inhoud: [aanduiding digitale inhoud]*
de verrichting van de volgende dienst: [aanduiding dienst]*,
herroept/herroepen*
Besteld op*/ontvangen op* [datum bestelling bij diensten of ontvangst bij producten]
[Naam consument(en)]
[Adres consument(en)]
[Handtekening consument(en)] (alleen wanneer dit formulier op papier wordt ingediend)
[Datum]

* Doorhalen wat niet van toepassing is of invullen wat van toepassing is.